​部分呼吸道疾病症状相似，专家提醒：先诊断再用药，不要靠猜

部分呼吸道疾病症状相似，专家提醒

先诊断再用药，不要靠猜

“咳咳咳……”11月16日，记者在石家庄市探访部分医院呼吸科门诊和社区卫生院看到，诊室、候诊区以及医院走廊上人来人往，候诊座位上坐满了家长和小朋友，咳嗽声此起彼伏。

随着各地陆续入冬，呼吸道疾病进入高发季节，多种呼吸道疾病交织叠加。很多医院呼吸科门诊就诊数量增加，引发了人们的关注。

记者采访了解到，这段时间，河北医大一院呼吸内科每日门诊量为100多人次，比9月份多出了40多人次，中学生占比达三分之一左右；省儿童医院呼吸道疾病日门诊量为2000人次，比9月份增加了1000多人次，患者以5岁至14岁的儿童为主。大部分患者是肺炎支原体感染和流感。

河北省流感流行期为每年的10月份至次年3月份。“流感是由流感病毒感染引起的急性呼吸道传染病，主要通过呼吸道飞沫传播，也可以通过口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播。目前流感活动处于流行季水平。”省疾病预防控制中心病毒病防治所主任医师李岩介绍。

肺炎支原体是我国社区获得性肺炎的重要病原体之一。“每年秋季高发，儿童、青少年易感，肺炎支原体主要通过呼吸道飞沫传播，因此在无防护情况下，人口密集场所会集中流行。”对于一些人靠猜测用药的行为，河北医大一院呼吸内科副主任贾京亮认为“不可取”，因为肺炎支原体、流感病毒等引起的疾病症状相似，建议在确诊病原学后进行治疗。

在省儿童医院呼吸专业诊区，石家庄市民张女士说，她女儿在上二年级，前几天突然发起高烧，一直咳嗽，吃了退烧药和阿奇霉素后倒是退烧了，但过了两天又开始咳嗽，而且孩子的一些同学也开始发烧咳嗽，“我们怀疑孩子是肺炎支原体感染，就带她来检查了。”

“如果孩子持续发烧，体温没见好转或病情反复，而且出现明显咳嗽、呼吸频率增快，伴有呼吸困难、喘息、发绀、恶心、呕吐、腹泻、头痛、抽搐等情况，要及时就医。”贾京亮认为。

李岩也持有同样的观点，“流感起病急，大多为自限性，但在孕妇、婴幼儿、老年人和慢性病患者等高危人群中，可因肺炎等并发症或基础疾病加重发展成重症病例，须及时就医。”

当前，网上关于支原体肺炎、流感等话题的热度居高不下，更有传闻称阿奇霉素断货了。“医院没有出现阿奇霉素等药品断供的问题，不管是进口药还是国产药都没有断货。”省儿童医院门诊部主任姚洁告诉记者，目前，该院呼吸科18个诊室全部开放，而平时开放12个，他们还开通了绿色通道，尽最大可能让急危重症患者得到及时治疗。

医务人员忙忙碌碌“治已病”，群众也应注重“防未病”。

“接种流感疫苗是保护自己和家人免受流感感染、减少流感相关严重并发症和死亡最为经济、有效的手段。特别是老年人、慢性基础性疾病患者、医务人员、儿童等高风险人群建议优先接种。”李岩表示。

采访中，专家和医生认为，大家只要掌握常见呼吸道传染病的基本知识，日常生活中采取科学的预防方法，就能降低感染和传播风险。要尽量减少到人员拥挤或者密闭的公共场所，避免近距离接触患者；保持良好卫生习惯，勤洗手、常开窗通风；保持科学饮食起居，积极锻炼身体，提高机体免疫力，同时根据气候变化适量增减衣物。

“如出现流感样症状应注意多休息、多喝水。”姚洁建议，大家最好不要带病上班、上课，家中如果有人患病，要适当做好隔离工作，接触家庭成员时应佩戴口罩。（河北日报记者赵建）